O que é?

O que é Terapia EMDR e como funciona

EMDR significa Dessensibilização e Reprocessamento por meio dos Movimentos Oculares (Eye Movement Desensitization and Reprocessing).
Trata-se de uma abordagem psicoterapêutica que permite a reativação do sistema de processamento cerebral, onde as memórias dolorosas são armazenadas.
Parte-se do princípio de que nós possuímos um sistema inato de processamento de informações e as patologias decorrem de um bloqueio nesse sistema. As patologias são representadas por informações disfuncionais fisiologicamente armazenadas e que podem ser acessadas e transformadas de maneira direta.
O EMDR foi desenvolvido pela Dra. Francine Shapiro no final dos anos 80 na Califórnia-EUA e na continuidade foram desenvolvidas muitas pesquisas e estudos. Esse movimento segue ocorrendo em vários países ao redor do mundo.
No Brasil, desde 2000 há profissionais formados por treinadores estrangeiros e a partir de 2004, foram criados cursos regulares. Atualmente esses cursos são ministrados em muitas cidades brasileiras por profissionais credenciados pela associação brasileira de EMDR, para psicólogos e médicos com especialização em psicoterapia.
O EMDR pode promover respostas mais rápidas e de forma mais protegida do que as abordagens tradicionais. O paciente não precisa falar sobre tudo o que lhe aconteceu, já que o processo não é baseado na fala, mas em processamento cerebral.

 

Entrevista com a israelense Tal Croitoru, autora do livro Revolução EMDR.

 

Diferenças entre cérebros cronicamente traumatizados e cérebros normais.

Diferenças entre cérebros cronicamente traumatizados e cérebros normais.Experimento projetado para monitorar o que acontece quando o cérebro humano absorve novas informações. O cientista Bessel van der Kolk, presidente da Sociedade Internacional para Estudos do Estresse Traumático, quis verificar as diferenças entre cérebros cronicamente traumatizados e cérebros normais.Ele supôs que o cérebro detém a chave para as raízes e o tratamento de traumas graves.O que ele e dezenas de outros cientistas ao redor do mundo continuam descobrindo poderia ter consequências de longo alcance para milhões de americanos, especialmente em Oakland, onde milhares de pessoas, muitas delas crianças, estão regularmente expostos a níveis crônicos de estresse e trauma.Esta ciência está quebrando barreiras em diversas áreas tais como a neurociência, mapeamento cerebral, meditação e psicoterapia. Sem contar o valor científico, os resultados poderiam percorrer um longo caminho na direção da compreensão e, tratamento de famílias e comunidades afetadas por assassinatos e violência, comunidades como a que John Jones deixou para trás quando foi morto há um ano em West Oakland.Van der Kolk sabia que um cérebro normal faz duas coisas com novas informações. Ele gera um impulso como uma espécie de filtro, N½’200, uma “onda inibidora”, que permite que o cérebro se concentre nas coisas mais importantes. Então ele cria um impulso P½’300 que permite ao cérebro aprender com a experiência. Ele logo descobriu que pessoas traumatizadas não geram o a onda inibidora N½’200, e nem geram uma boa qualidade de P½’300.“Este estudo mudou toda a minha compreensão a respeito do que é o trauma”, disse van der Kolk. “Trauma já não era sobre algo que aconteceu há muito tempo, era sobre a impossibilidade de se comprometer plenamente com o presente. Nada de novo, estava chegando ao cérebro.”A ciência em torno do trauma crônico está evoluindo rapidamente e em novos caminhos. Mesmo enquanto os cientistas descobrem novas evidências sobre o que está acontecendo no cérebro de pessoas cronicamente traumatizadas, estão surgindo novas técnicas intrigantes para lidar com os efeitos. Os pesquisadores estão concentrando suas energias mais intensamente em crianças, nas quais o trauma precoce muitas vezes pode se tornar um obstáculo debilitantes, ao longo da vida; o tratamento precoce oferece a melhor chance de recuperação completa e eficaz.“O trauma é a raiz de tudo nessas crianças”, disse Debra Wesselmann, co-fundadora do Centro de Apego e Trauma de Nebraska. “Suas redes neurais estão cheias de trauma, elas têm muito pouco de informação adaptável em seus cérebros.”

Grandes desafios

Cientistas e terapeutas acreditam agora que os efeitos a longo prazo de traumas na infância são mais profundos e preocupantes do que se pensava.“Um achado consistente após o controle do tamanho corporal e tamanho da cabeça foi que as crianças traumatizadas têm cérebros menores, em relação às crianças que não tenha sido traumatizadas”, disse Frank Putnam, diretor do Centro de Tratamento de Trauma de replicação do Hospital Infantil de Cincinnati.Diversos estudos constataram que a substância branca, tecido do cérebro que faz conexões dentro da substância cinzenta rica em neurônios, está diminuída em crianças traumatizadas.Isso significa menos neurônios fazendo menos conexões – e fazer conexões é o que cria QIs mais altos.Apenas o começo.Um estudo Putnam de 2010 descobriu que crianças abusadas sexualmente apresentaram níveis de cortisol acima do normal, um hormônio que pode salvar vidas em situações de emergência, mas que destrói tecido cerebral se em grandes quantidades. Traumas repetidos causaram o excesso de secreção de cortisol, e uma posterior falha do cérebro e do corpo na drenagem do  hormônio.O trauma pode até afetar a capacidade do cérebro em saber onde ele está no espaço físico. Um estudo canadense descobriu que a posterior singularidade – uma parte do cérebro que confirma a sua existência física – não estava ativa em pessoas traumatizadas.”Trauma é o resíduo do que essas experiências deixam em seu corpo”, disse van der Kolk. “O Cérebros das pessoas muda por causa do trauma.”Os efeitos disto são conhecidos: comportamento anti-social, entorpecimento emocional, agressão, violência e dissociação física e mental – as marcas, em outras palavras, dos estados emocionais dos muitos jovens traumatizados de várias cidades como Oakland e Richmond.O que a ciência está ajudando a decifrar agora, porém, é como isto funciona no cérebro. Experiências traumáticas, como tiroteios, estupros, roubos ou abuso emocional deixam uma marca na parte central do cérebro chamada córtex pré-frontal medial, o que ajuda a regular o nosso relacionamento com nós mesmos – auto-refletir e auto-observar, e estabelecer relações sociais com os outros.O trauma também turva as conexões entre os lados direito e esquerdo do cérebro, afetando a fala e as habilidades cognitivas. “Essas coisas mudam o cérebro, que se torna cronicamente medroso, ou a não teme nada, ou acha que a melhor coisa a fazer antes que alguém te machuque é machucá-los”, disse van der Kolk. “É uma má notícia.”Chances de CuraUm grande problema que os cientistas estão apenas começando a lidar é como muitas vezes as vítimas de trauma crônico são incapazes de escapar do ambiente traumático ao redor deles. Mas estudos recentes sugerem que pode haver esperança.Técnicas como a EMDR, neuro-feedback e até mesmo atenção e meditação são eficazes como ferramentas terapêuticas para pessoas presas em ambientes traumáticos.  A EMDR existe a cerca de uma década, mas só agora está ganhando força nos tratamento complexo de transtorno de estresse pós-traumático. Estudos recentes em pessoas que receberam tratamento com EMDR mostram uma taxa de melhora de 91%.A terapia trabalha através do acesso à  memórias por meio de estimulação bilateral dos dois hemisférios cerebrais e, em seguida reprocessamento dos mesmos para tira-los da carga emocional do trauma. Francine Shapiro, que foi pioneira no uso de EMDR, disse que há indícios de que vítimas de trauma construiram “resiliência”, através do tratamento.Em um estudo, refugiados palestinos traumatizados que receberam a terapia EMDR foram interrompidos por outro trauma. “A expectativa era  que eles teriam que começar de novo”, afirmou Shapiro. “Mas o que aconteceu foi resiliência”. O mesmo efeito de resiliência ocorreu em um estudo de 2009 em contadores de um banco alemão que tinha sido assaltados várias vezes com uma arma.Outras ferramentas também animaram os neurocientistas recentemente. Van der Kolk teve resultados positivos entre as pessoas traumatizadas utilizando neuro-feedback, quando os pacientes são “realimentados” com imagens de sua atividade cerebral que correspondem aos seus estados mentais. Com treinamento, eles podem aprender como acessar as ondas teta profundas do cérebro que correspondem aos estados de tranqüilidade emocional e pensamento racional.Van der Kolk is working with about 50 children at the Trauma Research justify in Boston. He said he believes that treating one traumatized person in a traumatic environment is akin to creating “an island of stability” around which others can congregate and from whom they may learn to cope better. “I think the 50 kids we have are no longer the future rapists and killers of America,” he said at a symposium in Los Angeles earlier this month on healing trauma.Van der Kolk está trabalhando com cerca de 50 crianças no Centro de Pesquisa de Trauma, em Boston. Ele disse que acredita que o tratamento de uma pessoa traumatizada em um ambiente traumático é similar a criação de “uma ilha de estabilidade” em torno da qual outros podem se reunir e pela qual eles possam aprender a lidar melhor. “Eu acho que as 50 crianças que nós temos não são mais os futuros estupradores e assassinos da América”, disse ele em um simpósio em Los Angeles no início deste mês na cura do trauma.Por que é importanteA mais nova área de estudo, também pode ser uma das mais promissoras. Os neurocientistas, médicos e pesquisadores estão cada vez mais voltando sua atenção para uma área que budistas e filósofos têm estudado por mais de dois milênios: a plena consciência. O número de estudos de casos científicos de como a atenção pode ajudar vítimas de traumas tem crescido exponencialmente nos últimos anos.Uma razão é que a atenção está cada vez mais sendo associada aos tipos de experiências positivas sociais e emocionais que as vítimas de trauma, muitas vezes já não sentem, o que os médicos descrevem como entorpecimento emocional.Ruth Lanius, uma professora adjunta do Departamento de Psiquiatria da Universidade de Western Ontario, tem estudado a consciência emocional e atenção no Trasntorno de Estresse Pós Traumático (TEPT) por vários anos, e encontrou correlação direta entre consciência e atividade cerebral. Usando exames de ressonância magnética, descobriu que quanto mais atentos seus pacientes eram, maior ativação apareceu em uma área do cérebro chamada córtex pré-frontal dorsomedial – uma região do cérebro envolvida na consciência reflexiva.Há uma boa razão para todo esse interesse nas ciências do cérebro e sua influência sobre a jovens traumatizados. Por um lado, é relativamente barato. “Sabemos mais sobre como o trauma afeta crianças do que sabemos sobre a esquizofrenia, ou mesmo o Transtorno do Déficit de Atenção com Hiperatividade (TDAH) , ou mesmo transtorno bipolar”, disse Putnam. “É uma área onde a recompensa dos montantes menores tem sido bastante dramática”.Em segundo lugar, surge um consenso entre muitos terapeutas de muitas que crianças traumatizadas estão sendo medicadas em excesso. Só no ano passado, as crianças americanas consumiram 16,3 bilhões de dólares em medicamentos anti-psicóticos.Pesquisadores como van der Kolk e outros dizem que esses medicamentos estão destruindo a capacidade das crianças de se enquadrar no mundo.“Aposto que metade das crianças que tomam esses medicamentos nunca serão membros funcionais da sociedade”, disse ele. “É uma catástrofe nacional”.

 Scott JohnsonOakland TribunePosted: 03/30/2011 12:00:00 AM PDT

Trauma Psicológico

A palavra “trauma” provém do grego e significa “ferida”.O Trauma Psicológico é um tipo de dano emocional, que ocorre como resultado de determinadas situações. Ele vem acompanhado de estresse e pode resultar em mudança fisiológica no cérebro, afetando o comportamento e o pensamento da pessoa.Um evento traumático envolve uma experiência ou série de experiências repetidas que afetam a maneira da pessoa lidar com idéias e emoções envolvidas com aquela experiência, podendo às vezes durar semanas ou anos. O trauma acontece a partir de eventos variados, mas com aspectos comuns. Geralmente envolve o sentimento de completo desamparo diante de uma ameaça real ou subjetiva de integridade do corpo, da própria vida ou da vida de pessoas amadas. Um trauma pode violar as idéias da pessoa a respeito do mundo, causando extrema confusão e insegurança. Muitas vezes aparecem em decorrência de traição de pessoas ou de instituições, ou ainda como resultado de desilusão ou privação sofrida.O trauma psicológico pode vir acompanhado de trauma físico ou existir de maneira independente. Há vários tipos de traumas psicológicos como abuso sexual, violência, ameaças, desafeto, desilusão, especialmente quando ocorrem na infância ou adolescência.Eventos catastróficos como terremotos, enchentes, erupções vulcânicas, guerra ou outras formas de violência em massa também podem causar traumas psicológicos, assim como exposição à miséria durante longo tempo ou mesmo abuso verbal.Entretanto, pessoas diferentes reagem de maneiras diferentes em eventos similares; o mesmo evento pode ser traumático para uma pessoa e para a outra não. É importante destacar que muitos sintomas que surgem se desconectam da fonte que lhes deu origem, ficando difícil associá-los entre si.

TEPT – Transtorno do Stress Pós-Traumático.

O TEPT pode aparecer quando a pessoa vivenciou um acontecimento que está fora da faixa habitual de experiências humanas e que seria acentuadamente doloroso a quase qualquer um; por exemplo, séria ameaça à vida ou integridade física da pessoa, destruição súbita da casa ou da comunidade. Outra situação que resulta comumente em TEPT é ver alguém que recentemente foi ou está seriamente traumatizada ou morta como resultado de um acidente ou violência física.

O acontecimento traumático é persistentemente revivido através de:

  • Lembranças recorrentes e intrusivas do acontecimento;
  • Sonhos perturbadores;
  • Atuação súbita ou sentimento como se o acontecimento traumático ainda estivesse acontecendo;
  • Sofrimento psicológico intenso ao se expor a acontecimentos que simbolizam ou se assemelham a um aspecto do acontecimento traumático, inclusive aniversários do trauma.

A pessoa passa a evitar persistentemente os estímulos associados ao trauma. Os esforços são no sentido de evitar pensamentos; sentimentos; atividades ou situações que despertem lembranças do trauma.

É possível também não conseguir lembrar algum aspecto importante do acontecimento (amnésia psicogênica); ter interesse diminuído em atividades significativas. Em crianças, pode haver perda de habilidades adquiridas recentemente, tais como hábito de usar o banheiro ou habilidades na linguagem.

A pessoa tem sentimentos de desligamento ou estranheza em relação aos outros e é incapaz de experimentar sentimentos amorosos. Além de não esperar nada do futuro, em termos de carreira, casamento, etc.

Alguns sintomas de trauma:

– Recordações recorrentes com perturbação;

– Sonhos recorrentes;

– Evitação de pensamentos ou sentimentos associados ao trauma;

– Evitação de situações ou lugares que evoquem o trauma;

– Incapacidade de amar ou sentir-se amado;

– Insônia; dificuldade de dormir ou permanecer dormindo

– Irritabilidade ou explosões de ira;

– Dificuldade de concentração;

– Respostas de sobressalto exagerada;

– Hiper-vigilância.

Movimentos Oculares podem tratar Trauma?

Uma pesquisa recente suporta a eficácia de “dessensibilização, movimento dos olhos e reprocessamento”

http://www.scientificamerican.com/article.cfm?id=can-eye-movements-treat-trauma

19 dez 2012 | Por Tori Rodriguez

Imagine que você está tentando colocar um evento traumático no passado. Seu terapeuta pede a você para recordar a memória em detalhes enquanto vai movendo rapidamente os olhos, como se estivesse assistindo a um jogo de alta velocidade, como Ping-Pong. A sensação é estranha, mas muitos terapeutas e pacientes garantem que funciona. Essa abordagem é a chamada Terapia de EMDR. Embora os céticos continuem a questionar a utilidade do EMDR, pesquisas recentes apoiam a ideia de que os movimentos dos olhos de fato ajudam a reduzir os sintomas de transtorno de estresse pós-traumático (TEPT).

Grande parte do debate sobre o EMDR está em saber se os movimentos dos olhos têm qualquer benefício ou se outros aspectos do processo terapêutico são responsáveis ​​por melhora dos pacientes. A primeira fase do EMDR lembra o início da maioria dos relacionamentos psicoterapêuticos: o terapeuta pergunta sobre as questões do paciente, eventos precoces da vida, e as metas desejadas para alcançar o rapport e um nível de conforto. A segunda fase é o preparo do cliente para rever mentalmente o evento traumático, que pode incluir ajudar a pessoa a aprender maneiras de se auto acalmar, por exemplo. Finalmente, o próprio processamento da memória é semelhante a outras terapias baseadas em exposição, menos os movimentos dos olhos. Novos estudos sugerem que os movimentos dos olhos são benéficos.

Em estudo realizado em janeiro de 2011 no Journal of Transtornos de Ansiedade, por exemplo, alguns pacientes com PTSD passaram por uma sessão de EMDR, enquanto outros passaram por todos os componentes de uma típica sessão de EMDR, mas com os olhos fechados, em vez de movê-los. Os pacientes cuja sessão incluiu movimentos oculares relataram uma redução mais significativa em relação aos pacientes do grupo de controle. O seu nível de excitação fisiológica, outro sintoma comum de PTSD, também diminuiu durante os movimentos dos olhos, medido pela quantidade de suor na pele.

Uma das formas em que os movimentos dos olhos no EMDR demonstram reduzir os sintomas de PTSD é diminuindo a vivacidade de memórias perturbadoras, e da angústia que causam. Um estudo publicado em maio 2012 Behaviour Research and Therapy examinou a eficácia do uso de sinais sonoros em vez de movimentos oculares durante EMDR. Os pesquisadores descobriram que os movimentos dos olhos foi mais eficaz na redução da vivacidade e intensidade emocional de memórias.

Esses estudos se basearam em auto relatos de gravidade dos sintomas. Já os pesquisadores da Universidade de Utrecht, na Holanda procuraram confirmação mais objetiva de mudança na vivacidade das memórias, medindo igualmente os tempos de reação dos participantes a fragmentos de uma imagem exibida anteriormente. O trabalho, publicado on-line em julho de 2012, em cognição e emoção, comparou dois grupos de participantes com um quadro detalhado de memória. Quando convidados a recordar a imagem e se concentrar nela mentalmente, um grupo foi instruído a realizar os movimentos dos olhos. Esse grupo teve tempo de reação mais lento para os fragmentos de imagens familiares em um teste de memória posterior, e indivíduos relataram que a nitidez das fotos tinha diminuído.

Estes estudos e outros dos últimos anos estão ajudando a validar o EMDR, tanto que a Associação Americana de Psiquiatria, a Sociedade Internacional para Estudos de Estresse Traumático, e os Departamentos de Defesa e de Assuntos de Veteranos consideraram uma terapia eficaz.

No entanto, como ele funciona ainda não está claro. Chris Lee, um psicólogo da Universidade de Murdoch, na Austrália e coautor do estudo de janeiro de 2011, diz que uma teoria comum é que o EMDR leva vantagem de reconsolidação da memória: cada vez que lembro de uma memória, ela é mudada sutilmente e arquivada novamente. Por exemplo, partes da memória podem ser deixadas de fora, ou novas ideias e sentimentos são armazenados junto com ela. Fazendo movimentos oculares durante a chamada, Lee explica, podem competir com a lembrança para o espaço em nossa memória de trabalho, o que faz com que a memória do trauma fique menos intensa ao ser lembrada novamente.

New York Times Blog

02 DE MARÇO DE 2012, 04:04

As Evidências sobre EMDR

Por THE NEW YORK TIMES

Francine Shapiro, Ph.D.

Esta semana, os leitores do blog Consultas postou perguntas sobre dessensibilização, movimentos oculares e reprocessamento , ou EMDR, uma terapia psicológica iniciada por Francine Shapiro, que utiliza movimentos oculares e outros procedimentos para processar memórias traumáticas. A terapia tem sido cada vez mais utilizada para o tratamento de transtorno de estresse pós-traumático e outros traumas. Abaixo, a Dra. Shapiro aborda perguntas dos leitores sobre o estado atual da pesquisa em terapia EMDR.

Q.

Grande parte da investigação de apoio EMDR foi publicada por Francine Shapiro. Por favor, comente sobre os resultados de estudos empíricos realizados por pesquisadores que não são praticantes de EMDR, tanto prós e contras.J.Tyson Merrill, Ithaca, NY

Q.

Como psicólogo clínico e cientista-praticante treinados em métodos baseados em evidências de tratamento, eu recomendo vivamente The Times para oferecer uma apresentação mais equilibrada da evidência ao apresentar uma opinião “expert”. O bem estar psicológico (e seus custos de tratamento) estão em jogo quando falamos sobre o tema. Susan, Hawaii

A.

Dr. Shapiro responde:

Muitos leitores estão perguntando sobre a pesquisa com EMDR Convido para diálogo sobre os resultados ou sobre a minha interpretação dos estudos.

Terapia EMDR é recomendada como um tratamento eficaz para o transtorno de estresse pós-traumático nas diretrizes de prática de uma ampla gama de organizações, como a Associação Americana de Psiquiatria (em 2004), o Departamento de Assuntos de Veteranos e do Departamento de Defesa (em 2010), o Sociedade Internacional de Estudos de Estresse Traumático (em 2009) e outras organizações em todo o mundo, incluindo Grã-Bretanha, França, Holanda e Israel. A única exceção é um relatório publicado em 2007 pelo Instituto de Medicina que afirmou que era necessária mais investigação para estabelecer a eficácia. Desde aquela época, mais seis estudos randomizados de terapia EMDR foram realizados.

Ensaios clínicos randomizados sobre EMDR

A eficácia da terapia EMDR tem sido bem estabelecida com o resultado de cerca de 20 estudos aleatórios controlados. Apenas um dos estudos randomizados foi conduzido por mim, e publicado no The Journal of Traumatic Stress em 1989. Nesse ponto, eu acreditava que desde que eu originou a abordagem terapêutica, era importante os dados serem testados de forma independente.

Alguns dos estudos iniciais foram com veteranos de guerra traumatizados, mas eles usaram apenas duas sessões de tratamento e relataram resultados mistos ou insignificantes ( por exemplo, ver Boudewyns et al, 1993; Jensen, 1994 ). Estes estudos foram mais tarde criticada tanto no Departamento de Assuntos de Veteranos / Departamento de Defesa e Sociedade Internacional de orientações práticas Estudos Estresse Traumático para a utilização de uma dose inadequada de tratamento para esta população ( ver DVA / DoD 2004, 2010 e Chemtob et al, 2000 ) . Um estudo posterior ( Carlson et al., 1998 ), realizado em uma instalação Veterans Affairs com ​​12 sessões de tratamento, relatou uma remissão de 78% em PTSD

Quanto à questão da pesquisa por nonpractitioners de EMDR, todos os bons estudos devem incluir a verificação de fidelidade para garantir que os tratamentos estão sendo feitos de forma adequada. Todos os 20 estudos randomizados envolveram pessoas que foram originalmente treinadas em outras abordagens antes de avaliar a terapia EMDR.

Por exemplo, a primeira pesquisa de resultados clínicos civil em EMDR nos Estados Unidos, foi publicada no The Journal of Consulting and Clinical Psychology, em 1995, com 15 meses de follow-up, publicado em 1997 (Wilson, Becker e Tinker, 1995, 1997 ) . O investigador principal era um estudante de dissertação e o segundo autor era seu orientador, ambos tinham sido treinados em uma variedade de abordagens. A pesquisa relata a remissão de 84 por cento das pessoas inicialmente com PTSD resultante de um único trauma, após três sessões de 90 minutos.

O segundo estudo randomizado EMDR de civis ( Rothbaum, 1997 ) foi realizado com terapia cognitivo-comportamental, por pesquisador estabelecido. Ele relatou 90% de remissão de PTSD em vítimas de agressão sexual, depois de três sessões de 90 minutos. O terceiro estudo civil foi financiado pelo Kaiser Permanente ( Marcus et al., 1997, 2004 ) e relatou que, depois de uma média de seis sessões de 50 minutos, 100% das vítimas de trauma-único e 77% das vítimas politraumatizadas não já não apresentavam PTSD

O restante dos estudos randomizados até esta data, com grupos de traumas mistos, geralmente apresentam taxas de sucesso substanciais (denominados “eficazes” pelo pesquisador).

Placebo, terapeuta e expectativa Effects

Q.

Você pode comentar sobre a percepção de que a alegada eficácia de EMDR é devido ao placebo ou efeitos de expectativa do paciente? ELN, Vermont 

Dr. Shapiro responde:

Vários leitores perguntaram se os efeitos de EMDR podem ser atribuídos aos efeitos do placebo, ou às expectativas do cliente, ou talvez aos efeitos poderosos da aliança terapêutica. Os estudos são projetados para controlar e descartar esses potenciais fatores de confusão, devido aos terapeutas fornecerem dois tratamentos diferentes. Existem atualmente 16 ensaios clínicos em que EMDR foi comparado com outras terapias. Os efeitos da pesquisa EMDR indicam o resultado pode ser atribuído diretamente à prestação do tratamento.

Alguns estudos que examinaram se as expectativas do paciente foram relacionados a resultados e não foram encontradas evidências de que as expectativas desempenharam qualquer papel no tratamento EMDR ( por exemplo, ver Gosselin e Matthews, 1995 ). Outros ensaios clínicos examinaram o efeito placebo diretamente; por exemplo, um estudo comparou EMDR com um placebo pílula e encontrou EMDR superior para os participantes que completaram o tratamento ( van der Kolk et al, 2007. ).

Outro estudo randomizado mostrou ser o EMDR superior à terapia eclética, que usa uma variedade de abordagens psicológicas ( Edmonds, Rubin e Wambach, 1999 ). Um estudo adicional que avaliou a percepção dos participantes de EMDR em comparação com outras terapias ( Edmonds, Sloan e McCarty, 2004 ) concluiu que “as narrativas de sobrevivência indicam que EMDR produz maior resolução  de trauma, enquanto dentro de terapia eclética, os sobreviventes valorizam mais sua relação com seu terapeuta, através de quem eles aprendem estratégias de enfrentamento eficazes. “Estes resultados não são destinadas a entender que a relação terapêutica é importante em EMDR, mas sim que EMDR enfatiza capacidades curativas inatas que exigem um mínimo de clínica” intrusão “.